مع بدء فصل الربيع.. كيف تتم معالجة التهاب الحلق عند الأطفال؟

“البعث الأسبوعية” ــ لينا عدره

جاء فصل الربيع، وجاءت معه التهابات الحلق والتهابات البلعوم الأنفي أو الذبحة الصدرية عند الأطفال. كيف نعالج التهاب الحلق؟ ومتى يجب استخدام المضادات الحيوية؟ طبيب الأطفال علي إبراهيم بريف دمشق يجيب:

 

كيف تعرف إذا كان الطفل يعاني من التهاب في الحلق؟

التهاب الحلق ليس مرضا، بل هو عرض. ويعتبر التهاب الحلق سببا متكررا لاستشارة الطبيب، سواء كان ذلك عند الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عامين أو لدى الأطفال الأكبر سنا.

يقول الدكتور علي إبراهيم، طبيب الأطفال: “ليس من السهل على الآباء معرفة ما إذا كان طفلهم دون سن الثانية يعاني من التهاب في الحلق”.

هل هناك أي أعراض تشير إلى هذا؟ “نعم، إذا كان الطفل يسعل أو يأكل بشكل أقل أو يعاني من حمى طفيفة”، يقول الدكتور علي.

السبب الرئيسي لالتهاب الحلق عند الأطفال هو التهاب البلعوم الأنفي، أي التهاب مجال الأنف والأذن والحنجرة. “قبل سن الثانية، لا يعاني الطفل من ذبحة صدرية، لأن اللوزتين لم تتطور بعد”، كما يحدد الطبيب.

 

هل يعالج دوليبران التهاب الحلق؟

في الغالبية العظمى من الحالات، عند الأطفال الصغار، يكون التهاب الحلق من أصل فيروسي ويستمر بضعة أيام فقط. “العلاج يقوم على غسل الأنف ووصف المسكن الأنسب، وهو الباراسيتامول، كما يحدد الطبيب.

يجب غسل الأنف للأطفال الصغار برفق! وهناك احتمالان: استخدام بخاخ ملحي مناسب للرضع أو تقطير بضع قطرات فقط من محلول ملحي في فتحة أنف واحدة ثم في الأخرى. ويمكن غسل الأنف مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.

يأتي الباراسيتامول (دوليبران) للأطفال من 3 إلى 26 كغ على شكل شراب مع ماصة متدرجة كل ½ ملغ. يعطى جرعة 15 ملغ من الباراسيتامول لكل كيلو من وزن الطفل. من المهم احترام مسافة 6 ساعات بين جرعتين وعدم تجاوز أربع جرعات في اليوم.

 

كيف تهدئ من التهاب الحلق؟

عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، يكون التهاب الحلق، في الغالبية العظمى من الحالات، من أصل فيروسي. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي إلى الحمى وإزعاج نوم الطفل ويمكن أن يجعله يتقيأ.

ويسمح الفحص السريري للممارس بفحص حلق الطفل. “اللوزتان قد تكونان حمراوين قليلا”، وإذا زاد حجمها، كان لونهما أحمر للغاية، إذا قام الطبيب بجس العقد الليمفاوية، فيوصى بإجراء اختبار ترود (اختبار التوجيه التشخيصي السريع)، لتحديد ما إذا كانت ذبحة صدرية من أصل بكتيري”.

 

اختبار الكشف السريع

يمكن لـ “اختبار ترود” اكتشاف الذبحة الصدرية الانحلالية من المجموعة أ. 80٪ من الذبحة الصدرية فيروسي، وهذه الاختبارات تجعل من الممكن تقليل استخدام المضادات الحيوية، عديمة الفائدة، عندما يكون مصدر الذبحة الصدرية فيروسيا.

“الفحص يقوم به الطبيب أثناء الاستشارة، كما يوضح طبيب الأطفال. تسمح لك المسحة بأخذ مسحة من اللوزتين. ثم يتم خلط الأخيرة مع بضع قطرات من المنتج التفاعلي والورق التفاعلي. يتم الحصول على النتيجة في دقيقتين إلى ثلاث دقائق. إذا ظهر شريط، فإن الذبحة الصدرية هي من أصل فيروسي. إذا ظهر قضيبان، فإن الذبحة الصدرية من أصل بكتيري”.

في حالة الذبحة الصدرية البكتيرية، “يعتمد العلاج على وصفة طبية من المضاد الحيوي – أموكسيسيلين – لمدة 7 أيام، كما يحدد الدكتور إبراهيم. ولا يتم وصف الماكروليدات كخط أول.. يوصى باستخدامها فقط في حالة الحساسية من الأموكسيسيلين”.

عندما تكون الذبحة الصدرية فيروسية

إذا كانت الذبحة الصدرية من أصل فيروسي، فإن العلاج يعتمد بشكل أساسي على تناول الباراسيتامول كل 6 ساعات، وربما أقراص مطهرة لتخفيف احتقان الحلق. “في الأطفال من سن 7 إلى 8 سنوات، يمكن أيضا وصف مضاد للالتهابات، كما يحدد الطبيب.

 

ماذا تشرب وماذا تأكل لتسكين الحلق؟

لتخفيف التهاب حلق الطفل، فكر في تقديم المشروبات الباردة، والآيس كريم، واللبن. وبالنسبة للصغار، يجب أن يكون الطعام مطحونا جيدا. “ابتداء من من سن الثانية، يعتبر العسل غذاء دسما وفعالا يمكن إعطاؤه. وليس قبل هذا العمر، بسبب الخطر البكتيري للإصابة بالتسمم الغذائي”، كما يحدد الطبيب إبراهيم.

على العكس من ذلك، تجنب الأطعمة التي يصعب ابتلاعها: الخبز، والأطعمة شديدة الملوحة مثل رقائق البطاطس، والحمضيات بسبب حموضتها، والأطباق شديدة السخونة.. إلخ.

 

مضاعفات التهاب الحلق عند الأطفال

تعتبر اليوم مضاعفات التهاب الحلق عند الأطفال، مثل الفلغمون، نادرة جدا. و”عادة ما يزول التهاب الحلق في غضون أيام قليلة. لذلك، إذا كان الطفل لا يزال يشعر بعد 7 أيام من العلاج

بعدم الراحة، يجب مراجعة التشخيص، خاصة إذا لم تكن هناك حمى”.

إلى جانب التهاب البلعوم الأنفي أو الذبحة الصدرية، ما الذي يمكن أن يخفيه التهاب الحلق؟ “إذا كان مصحوبا بعسر البلع (صعوبة في البلع)، يجب أن نفكر في استنشاق جسم غريب”، كما يستحضر الدكتور إبراهيم، وهو ما يمكن أن يؤدي أيضا إلى فرط إفراز اللعاب.

أما بالنسبة لعدد كريات الدم البيضاء المعدية التي تؤدي إلى الذبحة الصدرية، والتعب الشديد، ووجود الغدد اللمفاوية في الرقبة، فهي تصيب بشكل رئيسي المراهقين، كما يحدد الطبيب، وتنتقل عن طريق اللعاب”.

يمكن أن يحدث التهاب الحلق أيضا بسبب التلوث، والحساسية، والتدخين السلبي، والارتجاع المعدي المريئي..